的神情懨懨的，顯得十分的疲憊。

她將目光收回來，問孩子母親道：“家裡有人得過乙肝和結核這樣的病嗎？”

孩子的母親聞言麵色變了變，交握的雙手用力的搓了搓，整個人都變得有些不知所措，又有些難堪，麵上還有大片的難過與自責，“我……醫生，都怪我不好，不知道自己得了乙肝，懷他的時候也沒有怎麼做檢查，要不是我他也不會這樣是不是？”

“……其實隻是母親有肝炎的話，孩子生病的幾率會高一些，也不是就一定得的。”淩如意沉默了瞬間，然後解釋道。

她頓了頓，繼續道：“孩子現在的情況你們也知道，我們能做的很有限了，他這個樣子也沒辦法手術了，靶向藥我看你們帶來的資料上也寫著是用了的，不過已經沒什麼效了，本來肝癌的靶向藥就少，這個病跟%e4%b9%b3腺癌那些又不一樣，很快就會……總之，孩子現在最多也就隻有半年了，我們能做的也就是給他止止痛，你們要做好心理準備。”

淩如意說完看了一眼還躺在父親懷裡的小男孩，六歲半的孩子，麵龐還是一團稚氣，虎頭虎腦的模樣，還什麼都不懂，卻已經命不久矣。

她想一想，就覺得心痛難當，可是又本能的忍下心酸，咬著牙同家屬談話，說著一切可能會出現的危險，包括突然就降臨的死亡。

孩子的母親一麵聽一麵連連點頭，含著眼淚央求她道：“我們知道的，都聽醫生你的安排，我們就是想讓他最後的日子不那麼痛，家裡什麼都準備好了的。”

“好，一會兒我就讓護士來給孩子抽血，做一些常規的檢查。”淩如意抿抿唇，點頭道。

交代完注意事項，她帶著周玥和霍昭遠走出病房，出了門後要關門的刹那，她下意識的看向病房，正好看見一直沒說過話的那位父親正看著她。

孩子隻有六歲半，男人的年紀應該還是年輕的，隻是因為過多的擔憂和壓力，他眉宇間已經有了深刻的“川”字，臉孔比同樣已過而立的霍昭遠要蒼老許多。

他望著淩如意的眼裡全是哀求，淩如意被他看得一怔，低了低眉眼，手肘一縮，門就在眼前關閉了。

她沉默的摁了速消液，一麵擦手一麵往回走，在洗手池洗手的時候，周玥忍不住問道：“老師，那個孩子真的沒救了嗎？”

淩如意不說是也不說不是，衝水的手頓了頓，隻是道：“有些孩子，從娘胎裡帶了肝炎來到世上，照樣和正常人一樣長大結婚生子，一輩子都沒事，可有些孩子生來就不是幸運兒。”

霍昭遠聞言心尖一顫，抬頭迅速看了她一眼，目光一閃，又立即移開。

淩如意扯了兩張擦手紙擦乾手，歎了口氣往辦公室走去，經過護士站，還揚了聲道：“阿嘉，27床入區沒有，先給他抽血，病曆夾呢？”

“這裡，給你，快點把醫囑開出來。”回應她的同樣是揚起來的聲調。

仿佛剛才的沉默與歎息從不存在，又好似已經煙消雲散，隻是霍昭遠看著流到自己手背上的水柱，突然想到剛才周玥問她孩子是不是沒救了時她雙手的顫唞。

他也歎了口氣，回到辦公室聽見陳筠等人問起那個孩子的情況，聽淩如意說完，都歎了口氣說真慘。

淩如意說了聲是，回過頭淡淡的對周玥道：“拿個處方，給他開個羥考酮緩釋片。”

一直沉默的霍昭遠站在她旁邊，關切的看著她的眼，她愣了愣，又笑了笑，衝他搖了搖頭，他知道她是告訴他她沒事。

他便也點了點頭，看著她低下頭去敲擊電腦鍵盤，側臉光潔沉靜，不知掩蓋了多少沒有表露的情緒。

生與死，每時每刻都在這座建築裡上演，霍昭遠低頭看看自己的手，突然就悲從心來，原來麵對死亡，我們能做的事，不足十萬之一。

第十二章

淩如意第一次發現霍昭遠的學習能力很強這件事，才過了一個星期，他就飛快的適應了醫院高強度的工作，並且做起事來似模似樣。

她不再事事都要周玥帶著他了，有些事她也放心的讓他一個人去做，比如去找病人家屬簽入院時的告知書，比如在必須的時候帶病人去檢查，比如去檢驗科補打沒送過來的化驗單，諸如此類。

“像一個真正的實習生了。”淩如意某天如是對他道。

霍昭遠看到她眼裡細細的笑意，仿佛還有些欣賞，知她對自己的要求比對科班出身的醫學生要求不同，因為抱的希望不大，所以如今做到這種程度已經覺得不錯。

但得到認可總是讓人覺得高興，他笑著點點頭道：“總算是摸得著醫院大門往哪邊開了。”

說這話時他正在埋頭研究劇本，淩如意湊過去看了一眼，見上麵寫著的大概是男主角收治了一個高官兒子的情節，突然想起一件事來，拍了拍腦門道：“我那個VVIP明天還有個外院的會診，得再去看看PPT有沒有錯漏。”

霍昭遠哦的應了一聲，知道她說的是管著的一個遺傳性球形紅細胞增多症的小病人，之所以是VVIP，實在是很有些來頭，孩子的父母皆是廳級的乾部，祖父甚至官至紅牆之內，外祖亦是赫赫有名的一代掌權者，第三代就這一棵獨苗，從確診之日起就頻頻有領導來探望或是電話詢問情況。

淩如意自接收了這個病人那天就一直戰戰兢兢，小心謹慎的處理著和他相關的一切檢查和用藥，每一條醫囑都確保是對孩子最好的，每天查房的時候停留在那個VIP單間的時間是最長的，用陳筠的話來說就是，“伺候好他，情況允許了趕緊送出院，你就阿彌陀佛了。”

“管VIP沒什麼好，唯一一點好處就是你不需要考慮價錢，隻要有用，多貴都可以。”淩如意苦中作樂的打著哈哈。

轉頭霍昭遠就問她：“這樣的病曆，病案室那邊會不會查得特彆嚴？”

“……何止嚴，那就是個靶子。”淩如意苦笑著搖了搖頭，“我同你講，就目前來講，費用越是高的越查得嚴，還有農合的病曆。”

這期間涉及的種種製度，一時間淩如意也沒法跟他說得清楚，畢竟就連她自己，都會隔幾天就問一次彆人，“xx保的病人費用限額是多少？”

過了這個限額，多出的部分要麼是醫院和財政分攤，要麼科室全部負擔，為了避免這種情況出現太多導致財政赤字加大，一般到了費用差不多的時候醫生就會先讓病人出院，過幾天可以視情況再辦入院，病情不穩情況不允許的情況下，醫生會努力的讓病人的住院費用達到大額醫保的標準線。

在體製之下醫生們想出了這種不是辦法的辦法，無非是因為科室與財政或者是科室全部承擔了超出部分的費用，科室收入與醫護個人獎金息息相關，誰都不想辛苦勞碌了一年，到頭來領的獎金還不夠過年時給孩子包個紅包。

說來淩如意所在的兒科，幾乎個個人都是這樣的勞碌命，掙得少不說，醫患關係也算不得和諧融洽，隻能說是平平，儘量避免鬨起來的狀況。

霍昭遠跟了她一個星期，多少對這些事有所體會，漸漸也對醫生這個職業有了新的理解，再回頭去看劇本，就琢磨得更深了。

轉天一早，交完班之後許主任就道：“今天早點查房，一會兒九點多還有專家要來，要占用不少時間。”

查了房回來，專家們還沒到，眾人便趕緊將這天的醫囑開上，讓護士們的工作不至於被耽擱，等許主任將一眾專家和領導領進門，堪堪忙完的眾人便自動讓出辦公室來，到了隔壁的談話室去。=思=兔=在=線=閱=讀=

霍昭遠留在了辦公室內，幫忙分發影印的病情介紹和紙筆，又幫著分發一下礦泉水，忙完後便坐在角落的圓凳上，目光沉靜的關注著辦公室裡的每一張麵孔。

淩如意在介紹病情，專家們在看著手裡的資料，又抬眼看看屏幕上的PPT，等淩如意說完之後就開始發問，繼而是相互之間的討論。

另一邊的休息室裡，陳筠正一邊玩著手機一邊問周玥：“怎麼你不在辦公室呀？”

“霍師兄在呀。”周玥應道，她已經習慣了叫霍昭遠做霍師兄了。

陳筠聞言抬起頭來，饒有興致的問道：“哎，你覺得你霍師兄做得怎麼樣？”

周玥想了想，老實道：“剛開始很多東西不大懂，現在已經上手了，學習能力很強，去演一個醫生應當足夠了，反正現在的醫療劇跟言情劇也沒差什麼。”

談平正和薑涇源與王長青組隊打排位賽，聞言頭也不抬的笑道：“本來就不是拍給我們看的，受眾喜歡的就是情情愛愛，就覺得套著白大褂製服誘惑你有啥辦法，有小姑娘還看了之後嚷嚷著要嫁一個醫生呢。”

周蜜嗬嗬冷笑了一聲，道：“真嫁了就得哭了，性生活都沒有。”

眾人一愣，隨即嘻嘻哈哈的笑了起來，雖然這話有點誇張，但工作忙碌還得隨時待命是公認的，尤其是年輕醫師們，陳筠歎了口氣對周玥道：“你彆看你老師現在值班不多，去年升主治之前她基本就是住在醫院裡的。”

一直沒說話的薑珊聽到此時，心裡吐槽道：“可不是忙麼，電話都不接的，搞得霍昭遠以為他老婆失蹤了，滿世界的找人就差沒登報了。”

專家會診會了許久，十一點了都還沒散，眼看著這個早上就要過去，已經有人開始點午飯了，時不時就有人問一句：“黑椒牛柳吃不吃？要不吃水煮魚？”

陳筠忍不住吐槽道：“談話室這麼大，為什麼不裝個投影儀，這樣就不用占用辦公室了啊。”

“問了，主任說報告打上去了，設備科說過兩周來裝。”談平的太太在行政崗，自來消息靈通，聽聞陳筠的抱怨便立即解惑。

辦公室裡討論的氣氛正熱烈。遺傳性球形紅細胞增多症是紅細胞膜有先天缺陷的一種溶血性貧血，主要表現為貧血、黃疸、脾腫大，手術切除脾臟是治療的根本方法，但手術指征也有著明確的規定，連年齡都主張在患兒十歲以後，對於重型患者，手術時機也儘可能延遲至五歲以上，儘量避免在兩到三歲以下手術。

淩如意管著的這個患兒已經十一歲，也滿足了手術的其他條件，隻是當她跟患者家屬談到手術時，對方遲遲未能做出決定，概因淩如意還告訴他們脾切除也可產生許多並發症，感染和敗血症都有可能導致死亡，缺血性心臟病發生率顯著增高，另外還存在手術失敗的風險。

但她又不可能不把這些存在的風險告知家屬。常常都是如此，病人及家屬都有意要做手術，卻被醫生告知的可能出現的危險情況嚇住，或是不肯簽知情同意書，一是覺得太冒險，二是生恐簽了字之後醫生將所有責任推到自己身上。

這次的家屬當然不至於認為是醫生想逃避責任，但也著實覺得危險，畢竟家裡就這麼一個孩子，