第31頁(1 / 1)

不問南牆 山有嘉卉 4268 字 4個月前

組另一個師弟,“小蔡,幫你瀠心師姐送一下病人。”

說完又轉頭問:“通知家屬沒有?”

“通知了,她女兒在來的路上。”許瀠心應了一句,抬腿就急急忙忙地走了。

CT的檢查結果很快出來,報的是蛛網膜下腔出血,許瀠心在樓下CT室就分彆打電話給張丹和許英培向他們彙報了檢查結果,然後接到張丹的新指示:

“你先不要推她上來,現在我讓英培姐開個急查的頭頸部血管造影,再查一下。”

“……您的意思是?”

“看看有沒有動脈瘤,怎麼這麼多天了突然又這樣,有點奇怪,排除一下。”

“好,我跟這邊的醫生說。”

掛斷電話不到兩分鐘,影像科這邊就接到了神經內科的檢查請求,患者重新被推進檢查室。

聽說要打針做檢查,患者頓時滿麵驚慌,不知道發生了什麼事,“醫生,我……我怎麼了……”

“彆怕,是一個小檢查,幾分鐘就好了。”許瀠心安慰她道,“你女兒馬上就到了,彆擔心,這個檢查做完我們就回病房去了。”

患者勉強被安撫下來,打針注射造影劑後,檢查很快就結束了,許瀠心先把人送回病房,然後在電腦上查到了影像科醫生出具的檢查結果,報後交通動脈瘤。

許英培看完之後,按照張丹的要求,“瀠心,給她請個神外的會診吧,她這個要轉去神外做手術才行。”

說完她就去看新收進來做溶栓的腦梗患者了,據說患者是因口角右偏1小時入院的老年男性,急診在查過CT後請了許英培的會診,以“腦梗塞”收入神內。

“現在還在等急查的結果。”在等神外的醫生過來會診時,封睿簡單地給許瀠心說了一下這個病人,“應該馬上要溶栓,發病到現在已經兩個小時了。”

話音剛落,季茗茗的聲音在門口響起,“瀠心,神外的會診來了。”

許瀠心聽見她這樣叫自己,先是愣了一下,然後立刻回頭道謝,帶著醫生去病房看病人,半路上遇到患者的女兒。

最終就是要轉科去神外手術治療。

許瀠心先是讓護士幫忙把人送過去,然後回頭趕緊辦專科手續,邊辦手續邊聽許英培吐槽道:“老張這幾天全給神外白忙活了,錢一分都進不了咱們科的口袋。”

不知道其他醫院是不是,反正一附院的規定是,轉科的病人如果在每月十五號之前轉,產生的所有醫療費用都歸為轉入科室,每月十五號之後轉,則產生的所有治療費用劃歸轉出科室所有。

這規定許瀠心都不知道聽過多少人吐槽了,但沒辦法,該轉的時候就得轉,管不上是幾號。

這邊折騰了十幾分鐘才把專科手續辦妥,許瀠心又回頭打算將病曆都補補完整,讓神外那邊好寫轉入記錄,至於紙質版的病曆,隻能等明早張丹來看過再打印出來送過去了。

剛坐下沒一會兒,封睿從病房回來了,向許英培彙報患者的病情進展,“……左側肢體無力較前加重,左上肢肌力IV級,左下肢肌力V級,口角右偏比之前明顯,NIHSS評分4分,是不是該做溶栓了?”

所有人在這時都一起看向了許英培。

第24章 傻了吧?叫你手賤!……

封睿站在許瀠心旁邊的位置上, 看著對麵的許英培,仔細彙報著自己的檢查結果。

許英培一邊聽一邊刷新著檢驗結果的頁麵,問道:“結果出來了, 護士那邊準備好藥了嗎?”

封睿應了聲準備好了, 許英培唰地站起身道:“再去看看他。”

說著快步走出了辦公室,其他人跟上,封睿走的之後示意了一下許瀠心,用口型示意她回來再寫。

許瀠心想了想,暫時放下了手裡的病曆,起身跟了上去。

她和封睿並肩走在最後, 聽他低聲跟自己說起患者的情況,然後又說起治療指南:“AHA/ASA缺血性卒中早期管理指南中指出:醒後卒中的患者,最後正常時間大於4.5小時,且來院時間小於4.5小時, MR提示DWI陽性但Flair陰性的患者,rtpa靜脈溶栓可以獲益。”

“我們這個患者,從發病到現在還不足三個小時, 而且他的指標完全符合指南要求,也沒有禁忌症,所以儘快溶栓是最好的。”

“在時間窗內, 排除禁忌症後要儘快進行溶栓治療,恢複腦血流,這樣才能保護缺血半暗帶組織, 最大限度地改善神經功能缺損, 減少後遺症和致死率。”

這時的封睿語速很快,許瀠心需要格外集中注意力才能將他說的話記下來,然後自己再在腦子裡轉兩遍弄清楚意思, 這才算是將他的話記下來了。

見她記得有點懵了,封睿先是愣了愣,隨即明白過來是自己說太快了,她聽不過來。

不禁覺得好笑,歎口氣輕聲嗔怪道:“你記不住,不會叫我說慢點?”

許瀠心眨了眨眼,有點不好意思,抿著唇不吱聲。

這時大家都進了病房,封睿不好再和她多說話,便匆匆說了句:“回頭我把指南發給你。”

許瀠心忙點點頭,嗯了聲,然後仔細看著許英培給患者檢查肌力。

檢查結束,許英培問了句:“他體重多少?”

封睿打開手裡的病曆夾看了一眼,報了個數字,許英培點點頭,回身對患者和家屬道:“現在要給你們溶栓,簽一下字。”

患者家屬點點頭,又問:“醫生,什麼是溶栓啊?”

“就是打針,把你血管裡的血栓給溶化掉。”許英培簡單地說了句,要是說得太專業了他們反而聽不懂。

“哦哦,溶掉就好了哇?”患者家屬一麵簽字,一麵又追問道。

“你們來得及時,溶栓效果應該會不錯。”許英培沒有把話說滿,“但是最後怎麼樣,還是要看具體情況。”

說完轉身出去,一麵往回走,一麵對護士道:“你們先給他打針,阿替普酶50mg,0.9氯化鈉溶液100ml,靜脈溶栓治療,其中7.5mg靜脈推注,剩餘劑量在一小時內靜脈泵入。”

“行,你快點把醫囑開出來。”

“知道,馬上開。”

說完看一眼封睿,封睿立刻點頭,“我這去開。”

說完就小跑著走了,許瀠心安靜地走在最後,和小蔡有一句沒一句的說著話,中間有兩次發現季茗茗看過來,她就朝人家笑笑,沒和她說話。

見她生疏的模樣,季茗茗也沒跟她搭話,隻使勁在心裡回憶以前是不是真的見過她,封睿說每次演出她都是站在袁飛的前麵……

然後她發現實在是想不起來,這麼安靜靦腆又溫柔的女孩子,她好像真的沒注意過,也不知道封睿是怎麼把人家記住的。

許瀠心回到辦公室後繼續補病曆,寫到一半接到張丹的電話,問轉科辦好沒有,她彙報了一下進度,張丹就囑咐道:“寫完就先回去吧,也很晚了。”

封睿這時已經將醫囑都開出去了,回來的時候說了句:“護士說藥已經泵上了。”

許瀠心這時好奇地問了句:“他泵完藥多久能見到效果啊?”

“這個不確定,有的人幾分鐘就見效,有的人要稍微久一點。”許英培解釋道,“存在個體差異嘛。”

封睿看她一眼,在她旁邊坐下,問道:“你不會是想看到他打完針再回去吧?”

許瀠心點點頭,“反正我病曆還沒寫完。”

封睿聞言眉頭一挑,“你不餓?”

“……不餓。”許瀠心搖搖頭,老實地應道。

封睿被她的回答一噎,半晌才嗤笑一聲,咬著牙罵了句:“你早晚有一天要弄到胃潰瘍胃出血!”*思*兔*網*

他這話剛說完,許瀠心都沒反應過來,季茗茗和許英培就笑出了聲來。

“封睿說這話的時候就特彆像我媽,一點危險都要誇張到十分,專門嚇唬人。”許英培一邊吐槽,一邊拉開手邊的抽屜,扔過來幾塊巧克力,“先墊墊肚子吧。”

頓了頓,又樂起來,“封睿,你自己不也沒吃飯?大哥彆說二哥,你們幾個趕快去把飯吃了。”

許瀠心聞言立刻抿著唇笑起來,轉頭用揶揄的目光看了他一眼,封睿立刻被她看得又噎一下。

半晌回過神來,先是沒好氣地瞪了她一眼,然後才道:“你去吃飯。”

許瀠心這時已經剝了塊巧克力,慢吞吞地啃著,搖搖頭,“不要,我回去吃,師姐煮了飯。”

“……隨你。”封睿原本還想再勸,可眨眼就見她低著頭一副油鹽不進的模樣,頓時氣不打一處來,狠狠瞪一眼她頭頂紅豔豔的蝴蝶結,起身走了。

許瀠心慢吞吞地寫著病曆,很雞賊地把明天才要寫的都先寫好,把日期改到明天,就會隱藏起來,等到明天查完房再根據實際情況修改,這樣就能省點時間了。

寫得差不多了,封睿正好吃完飯回來,遞給她一個蛋黃酥。

“……哪兒來的?”許瀠心沒接,先問了句。

封睿把蛋黃酥往她麵前一放,“彆問這麼多,趕緊吃。”

這可是他千辛萬苦跟護士小姐姐要來的,為了這一顆蛋黃酥,他還答應請人家吃宵夜,宵夜可比這玩意兒貴多了,可有什麼辦法,總不能現在給她點個飯,送來都晚了!

許瀠心見他抿著唇不是很高興的樣子,有點不知道該不該拿才好,摸摸鼻子,又眨眨眼,“我……我還不餓……”

“快吃,不吃不許回去。”封睿板著臉,看都不看她一眼,語氣也硬梆梆的。

好像自己不吃他就要生氣了。

許瀠心想到這裡,頓時猶豫起來,又想到這幾天他都不和自己說話,好容易現在說了,要是他再生些奇奇怪怪的氣,好像有點不劃算——對,她壓根沒想過封睿不高興的原因,隻覺得他奇奇怪怪的。

“……你不吃啊?”她想了想,還是問了句,然後伸手拿起蛋黃酥看了一下。

封睿頓時就氣笑了,“我吃?我一口下去你吃空氣去!趕緊的,彆磨嘰!”

許瀠心眨眨眼睛,有點不好意思地笑了一下,低頭嘩啦一下撕開包裝,小心地咬了一口。

被咬過的豁口裡露出被紅豆餡兒包裹著的蛋黃,紅豆餡兒外頭的麻薯還能拉絲,吃起來香香軟軟的,溼潤度剛剛好。

封睿看著她低頭吃蛋黃酥的模樣,起身走開了一會兒,端了溫水回來放到她手邊,“喝點水,彆噎著。”

許瀠心低著脖子,聞言點點頭,頭頂的紅蝴蝶結晃了兩下,封睿有點手癢,想都沒想就伸手拽了一下,許瀠心嚇了一跳,唰地抬起頭,錯愕地望著他。

“呃……”

被抓包的封睿覺得十分尷尬,抿著唇不停地眨眼,怎麼都想不到一個說得過去的理由,隻好就這樣看著她。

許瀠心讓他看得都有點傻,最後一口