梯，剛回到科室，還沒來得及問護士新收放哪床，就見封睿拿著病曆夾出來了。

他看見輪椅上坐著的老太太，愣了愣，“……趙奶奶？”

第6章 原來是小睿的師妹啊，那就是自……

剛入院的老太太竟然是封睿認識的，這讓許瀠心甚是驚訝。

“這是我家鄰居的趙奶奶。”封睿解釋道，打量一下輪椅上的老太太，“趙奶奶您這是怎麼了，哪裡不舒服？”

老太太看見他，臉上的笑容更加和藹可親，“是小睿啊，沒什麼事，就是手抖得厲害，醫生說要住院才行。”

說著她抬了一下左手，沒抬起來，於是隻好苦笑著搖搖頭，用右手拍拍自己左臂，自嘲道：“老嘍，要麻煩國家了。”

封睿失笑，安慰道：“您年輕的時候給國家培養這麼多人才，做出過貢獻，您老了，這是應該的。”

話音剛落，就看見老太太的保姆從病房那邊過來了，見著封睿也是一陣驚訝。

“喲，這不是薑老師家小睿麼，你在這兒上班啊？辛苦吧，可好久沒見你回家了。”

封睿哎了聲，笑應道：“剛好在這邊輪轉，劉爺爺還好吧？”

“還行，平時都小心著呢。”

“對了……”封睿點點頭，看了一眼靠在護士站邊上的許瀠心，介紹道，“這是我師妹許瀠心，言午許，瀠洄的瀠，心情的心，瀠心，這是照顧趙奶奶的陳阿姨。”

許瀠心眨了眨眼，雖然不知道他為什麼要介紹自己介紹得這麼詳細，但還是乖巧地點頭：“陳阿姨好。”

“小許醫生也好。”陳阿姨笑嗬嗬地應了句，又誇道，“小許醫生長得真好看，原來是小睿的師妹啊，那就是自己人了。”

許瀠心乾笑了聲，還沒想好怎麼回答，就聽護士道：“許醫生，血壓139/79mmHg，心率80，放45床哦。”

“給，這是病曆。”

“好的，謝謝。”許瀠心鬆了口氣，這下不用再費心想怎麼應答了，轉頭問陳阿姨，“家屬通知了麼？”

陳阿姨忙應道：“通知了的，小劉老師下班就過來。”

陳阿姨話音剛落，老太太就表示：“字我可以自己簽的，我右手可以。”

許瀠心聞言便將筆遞給她，然後托著病曆夾，看她顫顫巍巍地在溝通單上寫下自己的名字，然後道：“您住45床，先去休息，待會兒張醫生會過去看您的。”

她剛說完，封睿就道：“我送趙奶奶去病房，你先回去忙。”

“……那就……麻煩師兄。”

許瀠心向他道了聲謝，轉身就拿著病曆夾要往辦公室走去剛走到門口，就見張丹拿著聽診器出來了，背後跟著小姚。

“走，瀠心，我們去給病人查體，今天給你做個神經係統查體的示範，到時候要考的。”

許瀠心一邊應好，一邊從口袋裡把自己的聽診器拿出來，掛在脖子上。

走到病房門口，三個人都先摁了點速消液搓搓手，然後才推門進去，看見封睿在這裡，又少不得一陣驚訝和重新寒暄。

然後才進入正題。

所有醫學生在學習神經係統時，肯定會背四句口訣，“一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七麵八聽九舌咽，迷走加副舌下全”，每對神經正常與否都有其對應的檢查方式，還有共濟運動、生理病理反射的檢查方法，光這些檢查的名字就能讓人頭大。

許瀠心緊盯著張丹的一舉一動，看他用右手的食指和中指夾住老太太的中指中節，然後用拇指迅速彈刮她的中指指甲，“這是檢查霍夫曼征，如果出現其他各指的掌屈運動，就是陽性。”

頓了頓，又問：“霍夫曼征陽性提示什麼？”

冷不丁被提問，許瀠心的心立刻就提了起來，連脊背都跟著緊繃，“呃……”

她飛快地在腦海裡搜索關於霍夫曼征的內容，室內很安靜，所有人都在等她回答問題。

她必須準確回答上來，作為一個醫生，如果她連上級的問題都回答不出來，丟臉不說，還會失去患者的信任。

幸好她最終還是想起了書本裡的內容，回答道：“提示上肢錐體束損傷或病變，常見於腦血管疾病和頸椎病變。”

張丹點點頭，從口袋裡掏出一個叩診錘，彎腰握住老太太的腳踝，用叩診錘稍尖的那頭自足底外側從後向前快速輕劃到小趾根部，再轉向拇趾側，然後問許瀠心：

“巴彬斯基征陽性的表現和臨床意義是什麼？”

“拇趾背屈，其餘足趾呈扇形張開。提示患者可能有中樞神經係統上運動神經元性損害，位於脊髓腰膨大以上或者是腦部的病變，常見於腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦實質炎症、急性脊髓炎等。”

她飛快地回答之後，看一眼站在病床對麵的封睿，見他笑盈盈地衝自己點點頭，便忙低下頭去，繼續看張丹的檢查。

“右側巴彬斯基征陽性。”

“克氏征、布氏征、拉塞格征陰性。”

他說一個，許瀠心就點一下頭，認真地記住每個檢查怎麼做。

一整套檢查做完，已經花去不少時間，張丹又問有沒有既往病史，“高血壓糖尿病冠心病有沒有？”

回答說有房顫和二型糖尿病，“多久了？平時吃什麼藥，控製得怎麼樣？”

“心臟這裡已經有十年了，糖尿病也有七八年。”老太太口齒清晰，慢條斯理的應道，“平時就吃二甲雙胍和阿卡波糖，還要打胰島素，控製得不是很好。”

張丹問完了這些，就交代家屬來了以後讓他去辦公室找醫生，說完就離開了病房，許瀠心也就跟著走了。

回辦公室的路上，張丹交代許瀠心：“開個顱腦的核磁，明天請內分泌科徐主任來會診一下，她這有可能是側偏舞蹈症。”

“因為血糖控製不佳引起的？”封睿從後麵追上來，聞言問道。

張丹點點頭，“她在急診做了CT，報右側豆狀核密度增高，要是可以的話明天讓她做個核磁看看。”

從病房回到辦公室，許瀠心自覺地開始寫首程，張丹一邊出醫囑，一邊笑著誇她：“瀠心的基礎知識還是紮實的，我突擊提問都沒問倒。”

許英培一邊在等下午門診一邊整理病曆，跟兩個實習生講本科室的常見病都有哪些，聞言笑著搭了句腔，“你收什麼病人呐，怎麼第一天來就提問，嚇死人了。”

“側偏舞蹈症待查，老年女性，左上肢一直不自主抽[dòng]，突然出現的，十幾天了，緊張或者激動的時候很明顯，安靜的時候就好點，血糖也控製不好，入院隨機血糖8.36，CT報右側豆狀核密度增高。”

聽了張丹的話，許英培點點頭，“做個核磁看看咯。”

頓了頓，又衝封睿抬抬下巴，“封睿，你閒著也是閒著，給你師弟師妹們講講側偏舞蹈症唄。”

封睿摸摸鼻子，剛要答應，卻又看了一眼在認真敲病曆的許瀠心，見她看都不看這邊一眼，這才應了聲好。

轉身從文件櫃的上方拿下一本教材來，聽見許瀠心對小姚說：“快去聽課，我來寫就行了。”

他抿抿唇，又在一邊扯了張打廢的打印紙，抽了支筆，開始邊講邊寫。

神內科值班是二十四小時，下午六點，已經是下班時間，有的人不忙，已經準備要走了，到七點左右，已經走得差不多了。

許英培下門診回來，拿了東西又要走，見封睿還坐在許瀠心旁邊，看著電腦，心裡暗歎口氣，問道：“封睿，你怎麼還不回去？”

封睿聞言眼睛眨了一下眼，“待會兒走。”▓思▓兔▓在▓線▓閱▓讀▓

許英培盯著他看了一會兒，點點頭，道：“那我先走了，要是有事你們就打我電話。”

她剛走，張丹就張羅著要點外賣，問封睿要不要一起吃，封睿毫不猶豫地應了句：“好啊。”

“我看你就是故意留下來蹭飯的。”張丹嘀咕著抱怨道。

許瀠心半點都沒覺得哪裡不對勁，甚至還挺高興又可以和他一起吃飯，扭頭看了他一眼，嘴角翹了翹。

看她的眼睛又彎成了小月牙，封睿有點想拍拍她的頭，又隻能忍下來。

然後跟張丹插科打諢似的說了句：“吃你的是給你麵子，不要不識抬舉。”

張丹剛要反駁，楊江就甩著手從外麵進來了，告訴他：“老張，你45床的家屬來了。”

“讓他進來唄。”張丹一邊說，一邊起身走過去，在門口衝外麵招招手，將患者家屬叫過來。

趙老太太的兒子姓劉，據說也是音樂學院的老師，封睿見到他便主動叫人：“劉叔叔好。”

“誒，小睿啊。”神色著急擔心的劉老師應了聲，然後看向張丹，“張醫生您好，不好意思來晚了，我想問問我媽現在到底是個什麼情況？嚴重嗎，好不好治療？”

“您先坐。”張丹示意一下，讓他坐下，然後道，“您母親的情況是這樣的，據你們家保姆阿姨說，她應該是在十多天前就無明顯誘因地出現了左側肢體無力、不自主抖動，但因為不想麻煩你們，所以一直沒說，拖到今天才來看，急診醫生給她做了顱腦CT……”

“現在根據她的症狀和現有檢查結果，我們懷疑應該是側偏舞蹈症，但是不是糖尿病性舞蹈症，還要等進一步檢查才知道。”

劉老師聽到這裡著急地問了句：“如果是這個病，能治嗎？為什麼會得這個病？”

“目前來說，這個病的發病機製還不是很明確，可能跟激素因素、多巴胺能的高反應和遺傳有關，治療上主要是控製血糖，血糖正常了，症狀就會緩解，也不會有什麼後遺症，預後還可以，你們不用過於擔心，至於是不是確診，還要明天的檢查結果出來才能下定論。”

“那就好，能治就好……麻煩你們了，有什麼需要我們配合的儘管說，我們一定配合……”

聽說親媽的病能治，劉老師的神情頓時便放鬆許多，臨走前還跟封睿又說了幾句話，大概是說他媽媽從外地演出回來了之類的。

許瀠心這時才發覺，自己對他的了解原來隻有在學校時的那一點點。

吃完飯後大家守著辦公室，封睿想到她剛才沒有聽他師弟師妹們講舞蹈症是怎麼回事，便主動道：“我跟你討論一下剛才他們問的那些問題？”

這個說法真是委婉。

許瀠心失笑，“好啊，麻煩師兄。”

楊江見狀說了句，“我以前怎麼沒這麼好的師兄。”

“因為你是男的唄，你應該找師姐。”張丹嬉笑著回了他一句。

等封睿把課講完，接了個電話，就說要先走，“嚴師兄他們找我吃宵夜。”

“瀠心，小姚，你們也回去吧，太晚了女孩子走夜路不安全。”張丹乾脆把兩個女生也打發回去了。

封睿便笑著看向許瀠心，“師妹，我送你回去吧，剛好順路。”