，家屬帶過來看病，還拍了片子，有輕微肺炎。
舒檀聽完哦了聲，又問：“還有沒有其他什麼特殊情況啊？”
那邊說了句等等，然後過了會兒，回來告訴她：“病人的心率偏快，110次/分。”
舒檀接著問：“除了心率偏快，有沒有心律失常之類的？”
“心電圖上沒有看到。”急診醫生這樣回答她。
舒檀哦了聲，覺得這可能是因為患者發熱的緣故，因為一般來說，體溫每升高1℃，心率就會相應增高大約15次/分，“行，你開轉運單吧。”
有肺炎了，就不再是普通的感冒發熱，得住院治療，但這種肺炎通常很快就能好，舒檀也沒有太當回事。
但她忘了，這段時間她的運氣很不怎麼地，老是收到一些不普通的病人。
等病人上來辦住院，舒檀看到了患者剛才在急診做的血液檢查結果，結果顯示白細胞計數比較高，血小板又偏低，隻有98，正常值應該在150-300，另外心肌酶、肌鈣蛋白偏高，肝功能檢查提示轉氨酶偏高，要進一步警惕心臟方麵的問題，比如心肌炎。
舒檀先是看結果按照細菌性肺炎來治療，根據經驗先用上了呱拉西林，然後抽細菌培養。
然而心裡總覺得哪裡不對勁，她覺得這個病人好像不是平常的肺炎，或者說不單純是肺炎，但一時間又想不到從哪裡入手。
像是為了驗證她的懷疑，到第二天，患者的體溫不僅沒降，還略有升高，一度到達40℃。
麵對家屬的抱怨和質疑，舒檀無暇安撫太多，轉身找來張璿，跟她說起這個病人，“心彩也做了，心電圖又做了兩次，排除心梗和心肌病的情況。”
張璿想了想，道：“特殊的傳染病能不能排除？登革熱抗體和外斐試驗做了沒有？還有腫瘤的？”
舒檀應道：“登革熱抗體陰性，而且患者沒有皮疹，家裡也能沒人發病，不支持登革熱診斷。外斐試驗結果還沒回來，腫瘤的沒查，不過腫瘤發熱到不了40℃吧？”
“查一個吧，排除一下。”張璿一邊說，一邊從口袋裡摸出口罩戴好，“我去跟家屬溝通一下，萬一是重症心肌炎呢，人哐一下就沒了，怎麼交代。”
出事前溝通一句，比出事後說一萬句都有用。
第五十二章 我跟你在一起真是占大便宜……
第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐試驗結果回報，陰性。
舒檀把結果告訴張璿，她愣了愣, 追問道：“確定麼？”
舒檀點點頭，“確定。”
“難道跟恙蟲病沒關係？”張璿皺著眉頭，有些懷疑。
舒檀撓撓頭, 沒吱聲。她也覺得跟恙蟲病症狀很像，高熱、咳嗽、%e8%83%b8悶伴有四肢疼痛的患者，都要常規考慮是否有得恙蟲病的可能, 加上這個病跟肺炎很像，每年都有人被誤診。
而且又是夏秋兩季高發季節, 所以患者一來, 舒檀就給他抽血送去做外斐試驗, 就是能檢測患者的血液裡有沒有立克次體的抗原，如果陽性, 那就說明患者是得了由立克次體引起的疾病，再結合患者的全身症狀, 就能判斷是由於恙蟲病立克次體勤忍辱體內所致。
可沒想到結果會是陰性。
“查體沒有焦痂？”張璿眉頭一擰，“會陰、腹股溝、腋窩，都看了？”
“腋窩看了, 會陰和腹股溝......”舒檀有些為難，“他是男的，也不肯給我看啊, 自述沒有。”
張璿哦了聲，道：“我們再去看看，叫上邱文。”
“萬一在他的腹股溝這些地方真的有焦痂，那其他檢查步就可以全部不用做了麼？直接下診斷, 省時省力。”張璿一邊走，一邊說道。
舒檀聽著卻總覺得有點像自我安慰，覺得這個病人有些邪乎。
到了病房，舒檀特地跟患者和家屬介紹說這是他們張主任，張璿說的話跟之前舒檀說的很像，無非就是情況可能不單隻是肺炎，還有彆的問題，要有點耐心。可能是因為主任親自來看自己有種被重視的感覺，患者聽了很受用，態度登時就緩和了不少。
張璿這時又直接跟病人說要檢查一下他的□□，看看有沒有焦痂之類的，病人一愣，難為情地說：“沒、沒有啊......洗澡地時候都沒見到過......”
“還是看看吧，看看我才放心。”張璿笑著安撫道，“讓我們邱醫生給你看。”
話音剛落，邱文已經戴好了手套，由不得患者不配合了。
張璿離開病床旁邊，順手拉上簾子，走到門口，聽見舒檀在和家屬交談：“你是他......太太？”
“不是，我是他妹妹，他老婆跟他吵架了，他幾天沒回家了。”
“哦......那你知道最近一段時間，兩三周內，他有沒有鑽過草叢之類的？”
“應該有吧，他經常要去遛狗，狗挺喜歡鑽草叢，他肯定也去過。”
越聽越像，可怎麼就外斐試驗陰性呢，舒檀覺得腦殼都要禿了。
沒過多久，邱文出來了，跟張懸彙報：“沒有看到焦痂，不過......他腹股溝淋巴結有幾個腫大。”
張璿點點頭，帶他們回到辦公室，坐下了才說：“為什麼會腹股溝淋巴結腫大？感染？還是血液係統疾病？”
“難道要做骨髓穿刺？”舒檀眉頭一皺，不會這麼倒黴吧他。
邱文接著道：“我剛才檢查的時候發現他現在有些氣促了，會不會是肺炎加重了？”
舒檀滿臉鬱悶，說能不能乾脆先當恙蟲病治著，反正現在用的幾種抗生素都沒啥用，“要是多西環素用上去退燒了，病好了，不也能驗證診斷？”
張璿想了想，“也行，那你先換藥，再觀察一下要不要請血液科的會診。”
舒檀點點頭，開始埋頭出醫囑，出完以後讓小林拿給護士，“跟護士說是急醫囑，趕緊過了給他用上藥。”
忙完這裡，舒檀就準備先回去休息，晚上夜班的時候再過來。
剛走到門口，就聽見楊玥的聲音傳來，“舒檀，你家厲醫生來找你了！”
舒檀一愣，嗯？厲醫生今天不是應該去學校上課了麼，怎麼還在醫院？
她一邊想一邊走過去，和擠眉弄眼的楊玥擦肩而過，迎向厲寧述，笑嘻嘻地問道：“你怎麼來啦？”
“我以為你已經回去了。”厲寧述微微一笑，遞過來兩袋東西，“拿回去放廚房裡，記得關廚房門彆讓貓進去了。”
舒檀忙哦了聲，也沒接東西，而是先解白大褂扣子，聽到厲寧述問她：“剛才聽楊醫生說你收了個很麻煩的病人？”
“也不算很麻煩吧。”舒檀脫下白大褂後接過他帶來的袋子，解釋道，“就是還不能確診是不是恙蟲病，沒有焦痂和潰瘍，外斐試驗也是陰性，但症狀很像。”
“恙蟲病？”厲寧述有些驚訝，隨即又笑起來，伸手接過她手裡的白大褂往更衣室走，笑道，“《肘後備急方》裡將恙蟲叫做沙虱，今天上課我也剛好提到了。”
舒檀看一眼他把自己白大褂掛哪兒了，然後問道：“這是什麼書？裡頭都怎麼說的？”
“東晉時期煉丹家葛洪寫的一本書，備急的意思是用於急救病人，所以這是我國最早的急救手冊，現在流傳的版本是金代楊用道修訂整理的。”厲寧述笑著解釋，又催她洗手。﹌思﹌兔﹌網﹌
等她洗完手了一起往電梯走的時候才繼續道：“《肘後備急方》裡說被沙虱叮咬之後的症狀是：初得之皮上正赤，如小豆黍米粟粒，以手摩赤上，痛如刺。三日之後，令百節強，疼痛寒熱，赤上發瘡。此蟲漸入至骨，則殺人。”
“翻譯過來就是說，沙虱鑽入皮內，皮膚出現紅點，豆黍米粟粒般大小，摸起來有刺痛感，三天後，全身關節疼痛，發燒，然後皮膚發瘡結痂，深入骨髓後可以致人死亡。”厲寧述背書背習慣了，張口就來，說完又看一眼舒檀，“這過程是不是跟現在的恙蟲病一樣？”
舒檀聽了之後嗯了聲，又聽他繼續說：“我記得裡麵還提到了一種屍注病，描述就跟現在的結核病差不多。”
“是嗎？”舒檀這下是真的好奇了，問道，“這書你有麼？借我瞧瞧吧。”
這語氣聽著就不像詢問，厲寧述失笑，“明天給你拿吧。”
等到了樓下，要跟她分開走，又交代道：“袋子裡還有一份午飯，晚飯我也不知道你想吃什麼，就不管了，你到辦公室再看吧，冰箱裡還有一盒茯苓糕，昨天做的，你帶著上夜班，可以加熱吃個宵夜。”
除了父母，何時有人這樣給她安排過一日三餐，舒檀登時感動得直抽鼻子，“厲醫生，你真是個好人，我跟你在一起真是占大便宜了。”
“知道占便宜了就好。”厲寧述失笑，沒忍住伸手掐了一下她的臉，軟乎乎的，竟沒舍得用力，最後也隻摩挲了兩下就鬆開手。
然後略微有點不好意思地清清嗓子，“咳，你回去吧，我回學校去了。”
舒檀回家之後也沒有待多久，吃過飯後睡了半個小時就起來了，洗漱過後準備回醫院，臨走前想起厲寧述的交代，又去隔壁拿東西。
“兒砸！媽媽走了，記得想我哈！”她抱著老黑使勁搓，搓到它懷疑貓生了，這才抱起小白親了親腦殼，“小白也要想我哈！”
小白超配合她的，立刻伸頭過去和她貼貼臉，喵嗚了兩聲。
逗過貓，舒檀一身輕鬆地出門，很快就到辦公室，進去就問陸標：“住院總，我15床怎麼樣？”
15床就是那個因為外斐試驗陰性也沒有焦痂而不能確診恙蟲病的患者。
陸標搖搖頭：“藥用上去了，暫時還是那樣。”
“沒情況就是好事。”舒檀輕輕鬆了口氣，搖搖頭，雙手合十著拜了拜老天爺，“老天保佑今晚平平安安。”
剛放下手，就聽見旁邊傳來一陣啃蘋果的哢擦哢擦聲，一回頭，果然是邢明源，他啃著蘋果含糊道：“晚上有空去看一下師姐唄，她有話跟你說。”
舒檀一聽就有些臉紅，嘟囔道：“不能給我打電話嗎，真是......”
還能說什麼，不就是跟厲寧述有關，到現在她自己都還有點不敢相信呢。
藍敏茹的確是想撮合自家師妹跟厲寧述，但想的是他們慢慢了解然後日久生情，畢竟要是能一見鐘情不會等到今天，但也沒想到自己才做了個手術剛出ICU，就能聽說他們已經在一起，還搞得全單位都知道了。
“我挺好奇，你們倆誰給誰下的降頭？”她一邊看著頭頂即將打完的針水，一邊好奇地跟舒檀打聽。
此時已經是晚上八點多，天色已經黑透了，病房裡電視屏幕上花花綠綠的，舒檀摸摸鼻子，哼了聲，“肯定是他下的！”
“他先表的白？”藍敏茹好