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女為悅己者 禦井烹香 4258 字 6個月前

看到了嗎?”

“空白,沒寫藥物過敏,術後用藥我看過一眼,布洛芬、頭孢……都是常規用藥。”

“心率測了嗎?”

“現在回去測,夜班護士就兩個人,要按著她的手,沒有人手測心率。”胡悅又往病房跑,“她神智一直很迷糊,我不敢肯定是過敏,說話都還正常——過敏到神智模糊的程度應該早就喉頭水腫了。”

“皮膚腫脹嗎?”

“身上沒有明顯浮腫,”胡悅拿過聽診器,對表計數,“心跳75左右,呼吸未見窘迫——但是神智依然很模糊,臉都被抓爛了!”

“是不是夢遊?找一下瘀斑。”師霽那裡傳來雜音,他像是正在穿衣出門,但聲音仍徐緩。“脂肪栓塞一定有瘀斑的,臉上有嗎?”

胡悅搬著病人的臉在抓痕中細看,“沒看到明顯的瘀斑——但是病人呼吸開始困難了!”

本來隻是閉著眼嚷癢,聲音越來越輕,動作也越來越無力,但呼吸和心跳仍正常,仿佛是逐漸陷入沉睡的病人呼吸聲忽然抽緊,從鼻部呼吸轉為張口喘熄,心跳也開始隨之加速,被胡悅按在脈搏上的手指感知到,她的心也跟著抽緊了:突發性呼吸困難,也是栓塞的症狀!到底是脂肪栓塞還是過敏!

“如果是脂肪栓塞,該怎麼辦?找到栓塞點注射溶解劑?”她說,繼續發狂地在臉上找瘀斑:如果是麵部血管,看得到的還好,看不到的話,等找到阻塞點,人恐怕都已經不行了,脂滴進入麵部血管,後果一般都很嚴重,發病這麼快,說明脂滴數目多,很可能注射的時候就誤注射進血管,而且注射部位是眼睛下方,如果眼部血管受到影響……

“脂肪栓塞就要確定栓塞點,但發病這麼快,就算找到可能也沒用了。”師霽的說法和她想得一致,“如果是過敏也必須儘快治療,這麼嚴重的過敏反應一樣是可能危及生命的。能聯係上常醫生嗎?”

“電話一直在打——”胡悅看了晴晴一眼,“沒通,她意識一直很模糊,過敏不會有這種反應吧?”

“至少這不會是第一個症狀。”師霽說,他沉默了一會,忽然輕喝,“冷靜!”

胡悅悚然,這才意識到自己的聲音有多軟弱,甚至可以說是帶了點哭腔。

“我……我知道了。”她深吸口氣,“你現在過來嗎?”

“我已經在車上了,現在過來大概需要20分鐘。”師霽的語調多了幾分嚴厲。“為了保證駕駛安全,我掛電話了。在我到之前,希望你能記住,你是住院總,現在的負責人。我希望你能信任自己的判斷,對病人有恰當的處置。”

他的聲音裡似乎有一點失望,‘嘀’的一聲,電話掛斷了。

胡悅瞪著手機,過了兩秒鐘才把它收起來,她狠狠地掐了自己的虎口一下,還嫌有點不夠,又摔了自己一個耳光,疼痛讓她似乎比剛才更清醒,就連腳下的地板都更堅實一些。

“去準備呼吸機,快去。”她吩咐道,兩個護士現在都已慌了手腳,被她吩咐過才慌著跑出去,胡悅深吸一口氣,想了一會兒,把全盤邏輯理順,這才下了決定——其實這和破案真的差不多,她可以做到,可以做到,可以做到……

“我們一起把她叫醒。”她對留下來的晴晴說,“不要抓手了,讓她撓。”

“胡醫生,你是說她這是醒不來嗎?”晴晴的眼淚都在眼眶裡打轉了,“這是意識模糊啊?”

“常醫生可能給她吃了安眠藥,今天出手術室已經很晚了,吸脂術麻藥藥效過了以後會很痛的,麵部脂肪填充也會痛,我在吸脂這邊的時候好像聽他說過,乾脆讓患者睡過去,免得她們忍不住動。”胡悅說,這是很久以前隨意聽到的一句話,不是這麼冷靜真的很難想起來,“13床那個芝芝是不是也開了安眠藥?”

“開……開了,說是如果疼得睡不著就給她吃。”晴晴說,她從床底下拾起來卡著的病曆本,“但、但是這上麵沒有安眠藥啊……”

“可能是在手術室那邊開的,沒來得及寫到病曆上就下班了。”那看來這確實是最近十九層的流行,胡悅嘖了聲,加速推動病人,病人真的被推得逐漸清醒,她又發出呻/%e5%90%9f聲,還有咳嗽聲,一邊說一邊伸手去抓,“好癢——”

胡悅鬆了口氣,“應該是安眠藥!還好,剛才你們製服她的時候應該已經讓她興奮了不少。”

隻要不是故意致死的藥量,安眠藥肯定不是服下去就一睡不醒,剛才可能是睡意正濃,所以怎麼弄也都是半睡半醒,甚至當自己是在做夢,所以手勁能才會這麼大,現在以喚醒為目的,推醒了以後又給她喝冷水,病人漸漸痛醒了,她嗆咳了幾下,“你們——你們給我喝什麼——”

還有點大舌頭,“我嗓子好痛——”

意識還算清醒,不是譫妄,喉嚨腫痛、皮膚瘙癢、呼吸存在障礙,嚴重過敏的可能性越來越大!胡悅轉頭說,“趕快去開西替利臻!快!”

“好好,”不是鬨鬼,晴晴也鬆了口氣,飛快跑走。胡悅追著問,“你現在是不是全身癢?你有沒有對什麼藥物過敏?”

“癢,癢。”病人的知覺還在緩慢恢複,就像是從沉睡裡醒來一樣,反應是慢半拍的,她問了才知道癢,反複地說,“真的癢,好癢——醫生,我好癢——”

“我知道,我知道。”現在根本沒法好好交流,胡悅隻能這樣安慰,“你是對什麼過敏你知道嗎?”

“我不過敏,我……沒什麼過敏——”病人說著又想抓臉,但聲音越來越弱,她咳嗽得越來越頻繁,指著喉嚨虛弱又迷糊地對胡悅示意,又困又慌,“醫生,醫生,我——”

呼吸窘迫,麵部皮膚腫脹,胡悅點頭說,“我知道,我知道,他們去拿呼吸機了,你彆急,彆急。”

但她的聲音似乎已傳不到病人耳朵裡,她抓撓了幾下,去卡自己的喉嚨,隨後突然倒下,胡悅趕緊把她扶好:昏過去了。

“醫生,是不是鬨鬼啊?”

“師醫生,我好怕啊,那個病房太邪門了——連胡醫生都被附身了啊,我剛看她打自己耳光!”

病房走廊上忽然再度響起人聲連綿,隻是這一次要比剛才嬌嗲多了,胡悅歎口氣,轉身迎接師霽——病房的門都是不能鎖的,門口隱約可見人影幢幢,探頭往裡看,她回頭又都縮得不見了。隻有一個高挑的身影堅定地走進來,步伐邁得不頻繁,但有心人能留意到,步幅比平時大了很多。

“患者情況怎麼樣?”他開口問,再也沒有什麼高貴、疏遠,什麼陰陽怪氣,這一刻甚至不像是每一台手術時他的情緒,師霽對自己的手術一向有絕對的自信,但現在,他隻是個為未知且棘手的病情憂心忡忡的普通醫生,他的關心無需特彆言明,聰明人自然看得出來。

“很危險,呼吸不暢,可能是由於安眠藥和過敏的雙重作用,昏過去了。”

很奇怪,他的驚慌反而讓她更加鎮定,胡悅說,“已經讓人去取呼吸機和抗過敏藥。”

“確定是過敏,不是脂肪栓塞?”師霽低頭查看患者的情況,心跳、眼皮、按壓皮膚觸診,還試著想去看她吸脂的傷口,但又作罷,“壓力褲太難脫,沒時間了,如果栓塞點在腿部,沒那麼快出現這麼多反應的。”

但臉都被抓爛了,瘀斑也不好找,栓塞點更有可能隱藏在深處,晴晴手裡拿著藥盤跑進病房,“胡醫生,藥到了。”

師霽望著她,嚴肅地問,“你確定是過敏?”

問的是過敏,但又不止是過敏:你確定,能為自己的診斷負責?

胡悅深吸一口氣,直視師霽。“我的診斷是過敏,我可以負責。”

師霽眼底,欣慰一閃而過,快得幾乎無法捕捉。

“好。”他說,所有的疑慮完全放下——他選擇了全盤信賴她的判斷。“那就按過敏來治。”//思//兔//文//檔//共//享//與//線//上//閱//讀//

作者有話要說:

之前一直有讀者說好像醫療的內容有點少,其實我也不是刻意去回避,但是……就是……因為她之前一直都是住院醫,也不可能一下主刀大手術什麼的,包括診斷病人這都是師霽的事情,胡悅直到現在做了住院總才有可能對一線病人做主的

當然,我不是專業出身,肯定也會有很多bug,到底是專業服務於劇情,也請大家看到bug多多諒解

第91章 加油

深夜2點鐘, 這個城市的絕大多數居民都已經陷入沉睡,但醫院永遠不存在真正的安寧, 即使住院部大多數病房都熄了燈, 但透過關不牢的房門, 還是能隱約看到門外的燈光,聽著護士鞋特有的腳步聲:輕輕的, 踏、踏、踏——

今晚,十九層的腳步聲要比之前頻繁不少,各種各樣的雜音也比平時多,兩點多了,病房裡還有人玩手機,最角落的病房還能為隱約聽到壓抑的哭聲。晴晴推門出來, 回頭看了一眼, 歎了口氣, 轉身走到師主任的小辦公室敲了敲門, “主任、胡醫生——病人的情況已經穩定住了。”

“喉頭水腫消了是吧?”小辦公室的長沙發上, 胡醫生蜷著在休息,師主任開著電腦在做文檔,倒並不顯得疲倦。晴晴一進來, 胡醫生就坐直了。“皮膚上的疹塊呢?”

“水腫消了,風疹塊也在退。”晴晴說, “地塞米鬆快滴注完了。”

這麼嚴重的過敏,在醫院肯定是不止用西替利臻的,一般會結合激素藥做靜脈滴注, 能遏止住過敏反應,那就還好,事情不大,遏製不住真是會出人命的。胡悅鬆口氣,請示性地望了師霽一眼,見師霽並沒有任何指示,知道他這依然是有意在給她鍛煉的機會,躊躇了一下,“我再開一瓶,維持一下,病人現在睡著了嗎?”

“沒有,她醒來以後就一直在哭。”晴晴說,有點不忍心。“臉都被抓爛了,沒法接受現實。”

“脂肪填充的效果也不會因為抓一下臉受影響的。”師霽殘忍又正確,且對局麵毫無幫助地說,胡悅回頭瞪了他一眼,“不是已經給儘量包紮上了嗎,自己過敏抓的也沒辦法,要不,我——”

她本想去看看,但才一起身,就見到晴晴欲言又止,胡悅心頭一動,瞥了師霽一眼——他也盯著她瞧,似笑非笑,沒出言阻止,但也是一副看好戲的樣子。

個中關竅其實不難想通,胡悅頓了一下,她很有一點兒無奈,但還是轉了口風,“……這也隻能等常醫生上班再處理了,你去讓她早點睡吧,半夜不睡影響神經係統,要是哭得毛細血管爆了真脂肪栓塞了可怎麼辦。”

這是最赤.%e8%a3%b8%e8%a3%b8的恐嚇,但也通常最有用,晴晴應了一聲,“我一會換藥的時候去和她說。”

十九層很少出這樣的事,她也是興奮過後乍然有些困倦,揉著眼睛,“我先去叫個外賣啊。”

胡悅隻是獨當一麵的經驗少,回