第107頁(1 / 1)

到了下午, 42床和43床的兩個小姑娘都做了核磁回來, 莫聽雲去找徐秋白, 和她再次討論手術方案。

“42床核磁結果怎麼樣,出來了嗎?”

“宮體及宮頸管腔積血擴張,肌層變薄,雙側輸卵管積血,陰/道區可見異常回聲影。”

“她這個是Ⅰ型的,比較好做,做手術談話的時候,務必講清楚術後注意事項,長期佩戴模具是個很大的挑戰,一定要做好他們,特彆是患者本人的心裡建設和疏導。”

“我知道。”

“43床檢查結果怎麼樣?”

“她的內異症比較嚴重。”

“她的這個會有點麻煩,主要難點是成形的陰/道和宮頸的再通,這樣吧,明天就不要排太多手術了,專心先做好這兩個,安排學生能去看的都去看看,生/殖/道畸/形這種少見病還是很值得學習的。”

徐秋白說完之後,莫聽雲應了聲好,又再明確了一遍手術方案以及如果出現可能的意外情況的處理辦法,倆人就從談話室出來了。

沒一會兒,倆人又重新聚在了談話室,兩位患者和她們的家屬先後被叫了過來。

談完一個接著一個,術前談話結束,該簽的文書都簽了,已經是下午近六點。

莫聽雲和徐秋白去晚查房,回來已經快七點,大家洗洗手準備吃飯,莫聽雲一邊開外賣的飯盒蓋,一邊看手機。

耳邊還聽著徐秋白和許可她們吐槽:“你說醫院領導是不是有什麼大病,居然還要嚴格住院醫師工作製度,提出什麼以醫院為家,無怨無恨,一周上班六天半,每天值班24小時,神經病吧?”

莫聽雲聽到這裡立刻抬起頭,滿臉震驚:“……真的假的?”

“真的啊,今天下午主任不是去開會了嗎,全院電視會議的那種,明天早交班你就知道了。”

“臥槽!”莫聽雲大受震撼,“這是住院醫師清除計劃吧?覺得住院醫太多了,用死一批算一批?”

“嗬,人家當我們都是醫學乾電池呢。”徐秋白嗤了聲。

莫聽雲問:“就沒人反對?”

“有啊,還是有人提出意見的,說疲勞工作對醫生對患者都有影響,看有沒有人能阻止這項製度實施吧。”徐秋白吐槽,“現在還不夠以醫院為家嗎?”

莫聽雲聳聳肩,“應該沒有,我在家啥也不用乾,吃飯都能有人喂我,在單位我啥都得乾,這輩子它都不可能是我家。”

平時說得好,要把單位當家一樣,把同事當家人一樣,領導就是家長,但隻要一出事或者做事稍微出格你就看著吧,準保有人對你秋風掃落葉,並且罵一句:“你以為單位是你家,你想乾嘛就乾嘛啊?!”

聽著她們倆的對話,許可她們幾個在一旁已經開始瑟瑟發抖了,還沒正式成為住院醫呢,就已經覺得未來一片黑暗了。

莫聽雲一邊吃飯,一邊刷手機,還不忘安慰她們:“放心吧,應該不是個個醫院都這麼坑人的,就算是,你們忍忍,到主治就好了。”

說著她又覺得慶幸,幸好自己早早考了主治沒有拖,不然現在要提心吊膽的就是她了。

吃完晚飯,莫聽雲和徐秋白在辦公室坐著暫時沒什麼事,邊玩手機邊看許可她們分下午剛送回來的各種檢查單。

大約晚上八點半左右,急診來電話請會診:“有個大出血的患者,你們來人看看。”

莫聽雲趕緊帶著許可過去急診看是怎麼回事,去了大概半小時,徐秋白就接到電話,說要準備收病人了。

“39歲女性,吃完晚飯之後正在洗碗,突然大出血,家屬緊急送過來。”

莫聽雲回來之後告訴她,剛才在急診搶救室見到病人,發現她下/身出血猶如擰開水龍頭的水,“我一打開她陰/道,立馬就有大量的血液湧出,裡麵什麼情況也看不到,我隻能先用大量的棉球和紗布壓迫止血,把她收了進來,好在壓迫過後出血就少了。”

徐秋白眉頭擰得緊緊的,“我去看看她。”

看完之後,徐秋白覺得可能患者是有腫瘤,而且還是惡性的,“明天給她做個陰/道鏡活檢吧,讓主任看看。”

莫聽雲點點頭,如實將自己的會診所見記錄在交班記錄上,第二天早上交班念出來之後,驚呆了一眾同事。

因為患者的情況太過特殊,上午取活檢的時候,辦公室裡隻要是手頭上暫時沒事的醫生,全都過去了,個個都做好了大出血搶救的準備。

但那個時候莫聽雲已經去門診了,徐秋白和楊丹剛結束42床的人工陰/道成形術回到病房。

中午一點,43床的手術台邊上,她們告訴莫聽雲,“主任在她陰/道殘端摸到一個很大的占位性病變,左右上三個邊能摸到,還有一邊在後穹窿,摸不到,取了活檢之後那個血就開始快速往外冒,壓都壓不住。”

“然後呢?”莫聽雲一邊戴手套,一邊問。

楊丹道:“然後我們就趕緊給她做了雙側子宮動脈栓塞,情況好了點,接著就是急診開腹,唉你都不知道,肚子一開就知道怎麼回事了。”

“快速病理結果是什麼?”莫聽雲又問。

楊丹應道:“宮頸癌啊,還能是什麼。”

莫聽雲覺得挺奇怪的,“按你說的主任摸到的那個病變尺寸,腫瘤挺大的了吧?應該會壓迫直腸啊,她之前一點都沒感覺到異常嗎?而且她平時都不體檢嗎,就算不體檢,宮頸癌最常見的表現不是同房出血嗎,她都沒有?”

不會真的這麼倒黴吧?

楊丹穿著手術衣,應道:“問了,患者說她和老公工作都很忙,早就是是無性婚姻了,上一次同房還是前年,加上又覺得自己還年輕不會有事,體檢都不認真,上一次體檢是三年前。”

莫聽雲明白了,“所以這個腫瘤就是在這兩三年裡飛快發展起來的,並且十分狡猾,在昨晚之前沒有表現出任何症狀,靠,太可怕了!”

她話剛說完,徐秋白就進來了,手術正式開始。

43床的這台手術,名字很長,全稱是:全子宮切除+雙側卵巢子宮內膜異位囊腫剔除+粘連分解術。

手術持續了幾個小時,做得很慢,也很仔細,手術室裡安安靜靜的,直到結束。

回辦公室之後,才知道那個宮頸癌病人已經轉給了腫瘤組的同事管理,莫聽雲表示很高興,能少管一個就少管一個嘛。

完了她看沒什麼事了,就扭頭跟許可她們道:“你們回家啊,可以關注一下你們當地婦幼保健計劃生育服務中心的公眾號,每年都有免費的兩癌篩查,就是篩查%e4%b9%b3腺癌跟宮頸癌,針對35—64歲的女性,你們都還不夠歲數,可以帶媽媽或者姐姐去做,還有每年婦女節的時候都會有相當優惠的婦檢,這樣一年下來常規的婦科檢查就都做完了,還不花多少錢。”

徐秋白聽見,就點點頭,“這個是國家基本公共衛生服務中的一項,很多基層醫院都有項目撥款的,每年都要完成規定的kpi,沒完成就要扣分。”

楊沐桐這時提醒了一句:“好像是有的地方隻能農業戶口報名,非農業戶口不行,有的又說五年才免費做一次,或者是隔年做,去年做了今年就不給做了,各地情況不太一樣,要看清楚通告,或者問問你們當地的婦幼保健院。”

“還有的篩查年齡也不同,有些地方是45—74歲,然後如果你符合要求,每年還有部分腸胃鏡和其他癌症篩查的免費名額可以申請,還有65歲以上老年人享受免費體檢,貧困戶每個月可以免費領一桶奶粉什麼的,多多關注你們家當地的社區衛生服務中心和衛生院就行,很多好處的。”[1]

“哦對了,還有避孕套和備孕的葉酸之類的,有些地方也能免費領到,我前幾天門診來一個女的,嚴重的宮腔粘連,是因為以前人流在小黑診所沒做乾淨的,問為什麼沒避孕,說是沒錢,用的是彆人給的避孕套,過期了避孕失敗,這我怎麼說,要是能拿到社區免費的也行啊,嗐。”◣本◣作◣品◣由◣思◣兔◣網◣提◣供◣線◣上◣閱◣讀◣

許可她們連連點頭,楊沐桐家裡有人在管這方麵的工作,她了解得比較多,說的自然都是真的。

楊丹這時後說了個自己的事兒,“前幾年剛開始宣傳這個的時候,我跟我家那個還沒結婚,我說帶我媽去做,結果我媽不是子宮切除了嗎,做不了,但是又報名了,舍不得浪費名額,就讓我做,好家夥,我跟男朋友同居的事就這麼在我家曝光了。”

大家聽了直笑,話題很快就轉到男女關係那點事上頭去了,莫聽雲聽著大家說的自己的經曆,在心裡哼哼,你們的都沒我的讓人震驚。

我是在家自曝的:)

她心裡各種腹誹,抬頭看一眼掛鐘,下午五點多了,還沒到下班時間,但她想走,便說了句:“我要下夜班了。”

楊丹她們聽見,就笑道:“真難得你還在這裡,趕快回去吧。”

莫聽雲哼哼兩聲,沒多留,很快就走了。

回到宋唐的丹青閣,是傍晚五點半左右,太陽還沒完全下山,但光線已經暗了,天空中有飛鳥掠過,有了日暮時分的氣息。

她剛走到門口,就看見宋唐正伸手摸著收銀台上趴著的一隻橘貓,溫聲跟它說話:“你哭什麼,打針而已,又不會怎麼你,有什麼可哭的?”

貓委屈巴巴地把頭擱在自己的爪子上,眨眨眼睛不吭聲。

莫聽雲見狀就問了聲:“怎麼啦,它乾嘛要打針?”

聽見她的聲音,宋唐和橘貓一起看了過來,然後宋唐解釋道:“它天天都來,我之前怕它一不小心咬了誰,就帶它去檢查一下,醫生交代今天去打疫苗。”

他邊說邊揉著貓崽子的頭,露出哭笑不得的表情來,“結果這家夥瞪著眼就哭了,眼淚汪汪的,把給它打針的醫生都逗得不行,笑話它嬌氣,又說很少見到貓會哭,喊大家來看,真的笑死人了。”

小貓被他說了,就把頭彆一邊去,不知道是不是真的聽懂了他說什麼。

莫聽雲覺得驚訝,忙湊過去看它,“給我看看啊,它現在還哭麼?”

“怎麼可能哭這麼久。”宋唐失笑,輕輕扳過它的頭給莫聽雲看。

但他們沒想到的是,說是已經不哭了,可是小家夥的眼睛還是有點溼潤潤的,小胡子一顫一顫的,莫聽雲一看就忍不住樂出聲來,“真的好嬌氣啊它!”

說著就要伸手去摸它的頭,結果小家夥立刻又把臉埋進了胳膊裡,一副自閉的模樣。

莫聽雲擼了一把它的脊背,被宋唐:“你這是決定要養它了?”

“養在店裡吧,省得它吹風下雨沒地方可去,到時候天冷了更糟糕。”宋唐笑著點點頭。

莫聽雲的表情立刻就變得興致勃□□來,“那你給它取名了嗎?”

宋唐搖搖頭,“沒有,不如你給它取一個?興許叫得多