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都要快半個鐘,換了是你,你願意住附近然後多睡半個小時,還是每天早起半個小時?”

那肯定還是能多睡一會兒是一會兒了,大家又忍不住覺得學生不容易。

莫聽雲抓抓頭發,“教秘也很不容易啊,這幾個學生怎麼分啊?”

一說到分學生,滿辦公室的人都看了過來,表情熱切,“全都來報到了嗎?”

“我帶的小馮早出科了,小莫你記得給我留一個規培的啊。”

“我也是,我已經連續兩個月隻有實習生了,分我一個規培很應該吧?”

“還有我……”

你說你的,我說我的,辦公室裡頓時就熱鬨起來,莫聽雲想了想,也加入了她們:“我覺得我也可以要一個,小雲再待一個月就走了,剛好可以來一個新的規培,她可以帶帶。”

楊丹無語地看她一眼,“那你豈不是有三個學生?彆太過分了好嗎,等小雲出科你再要一個,珍妮不是可以幫你帶嗎?”

莫聽雲張口就要辯解,“可是我覺得……”

話沒說完,就被其他同事迫不及待的打斷了,“哎呀,不要你覺得了,就這樣吧,你下次再要吧,這次都留給我們。”

莫聽雲:“……”哦吼,這個教秘當得好沒意思!

她無語地看著大家打商量,友好的分著學生,什麼誰誰那裡隻有一個學生,比較累,給她一個,誰誰有兩個學生,夠用了,就先不給吧……

越聽越不甘心,莫聽雲用筆敲了敲麵前的信息登記本,哼了聲,“你們說得好像學生已經歸你們了一樣,本子還在我這裡呢,隻有我有權利分配學生,知道嗎?!”

她說完驕傲地抬著下巴,滿臉挑釁地看著眾位同事。

一位年長些的同事端著水杯吹了吹蓋子,抬起頭,笑眯眯地看過來,“小莫啊,你不要逼大家在這麼開心的時候揍你,好不好?”

小莫同誌:“……”哦:)

恰好這個時候,護士站打來電話,說徐秋白在門診收了個病人上來,莫聽雲也顧不上繼續和大家鬥嘴了,連忙出去收病人。

這個病人是要來住院做流產的,已經三十六歲了,有一個十歲的兒子,因為過於相信安全期,在一次丈夫忘記使用小雨傘之後沒有及時吃藥,結果就不幸中招了。

懷孕之後,和家裡人商量之後決定不要這個孩子,於是來醫院做人流,但因為一胎是剖腹產,屬於瘢痕子宮,這種在門診屬於高危人流了,隻能收到住院部來做。

徐秋白的意思是明天早上給她做,“要不然周二的手術排得太多了!”

莫聽雲收完這個病人,回來之後剛開完醫囑,就接到急診的電話,帶著雲莉匆忙下去會診一個陰/道異常流血的病人。

會診過後發現患者已經懷孕,陰/道流血是有流產先兆,之後患者要求住院保胎,看她也有住院指征,莫聽雲問了產科有沒有床,把人收到產科去了。

在護士站那兒趴著寫會診意見時,旁邊來一個女人,手裡一塊毛巾按在額頭上,衣領上都沾著血,來問護士擴創室怎麼走,應該是要去找醫生。

接著莫聽雲聽護士問一個來送病曆夾的醫生那個病人是怎麼傷的頭,醫生回答道:“家暴,讓她老公拿東西砸的。”

莫聽雲聽了立刻抬頭來一眼擴創室的方向,早就不見人影了。

從急診回住院部的路上,莫聽雲跟雲莉說了以前自己經曆過的一個病例,“那個時候我剛上研一,有天跟我導師的門診,來了個病人,藥流沒流乾淨的,要刮宮。”

“做手術的時候跟她說話,問為什麼流產,說是跟老公發生爭執,老公推了她一把,就流血了,老公也不管她,又出門去打牌,打電話過去,他就說隨便你怎麼樣,要不你流掉他吧反正我沒所謂,然後她就去醫院拿了藥。”

“結果藥流沒流乾淨,隻好又來醫院刮宮。”

“後來病人做完手術走了,我導師問我,小莫你覺得這個病例可以學到什麼,我就開始拚命回憶啊,藥流不全是怎麼回事要怎麼處理有什麼危害,刮宮又怎麼樣操作等等,反正想得起來的都說了,然後我導師說,挺好,基礎學得很紮實,但是……”

說到這裡她看了眼認真聽講的雲莉,聳了聳肩,“我讓你看這個病例不是想告訴你藥流不全怎麼處理,也不是想讓你學怎麼刮宮,是想告訴你,不要找一個打人的老公,也不要在垃圾堆裡撿男人。”

就是因為導師的這句話,她將這個病例一記就是好幾年。

雲莉聽完之後頗為讚同地點點頭,“我覺得很對,動手這件事,有一次就會有後麵的無數次。”

倆人說著話,剛出電梯走到護士站那兒,莫聽雲的手機響了,打電話來的還是剛才請會診的急診醫生:

“莫醫生,現在來了個急性腹痛出血性休克的患者,家屬說她這個月的月經推遲了十天,我懷疑是不是宮外孕破裂,你過來看看吧!”

莫聽雲心裡一驚,立刻應了聲好,轉身往樓梯那邊小跑過去。

▍作者有話說:

小莫:換個地方吃外賣,好沒意思。

宋唐:……那你做飯?

小莫:你想屁吃:)

宋唐:所以外賣肯定要吃,那在哪裡吃還重要嗎?

小莫:………

第五十一章 [VIP]

時間稍稍前移, 莫聽雲和雲莉還在急診科的護士站寫會診記錄時,120車扯著汽笛“嗶卟嗶卟”地從外麵回來,拉回來一個急性腹痛的女患者。

女人躺在平車上,急診的自動門一打開, 立刻就有人推著車跑進來, 車軲轆在地麵上發出“哢哢”聲。

分診台的護士一個箭步躥過去, 問:“怎麼回事?”

跟車醫生沒應, 隻道:“趕緊給她量個血壓。”

說完轉身往辦公室大步走去, 找自己的上級, “海哥,拉回來一個不明原因腹痛的, 你來看看。”

值班醫生連忙扔下手裡處理的病曆,一邊走一邊問:“具體什麼情況?”

“患者是突然發生腹痛, 還有嘔吐,我們到了現場之後量過血壓,112/50mmHg,血糖正常,患者本人也說不上她到底為什麼就腹痛,就先拉回來了。”

“這血壓還行。”

值班醫生一邊點頭, 一邊戴上手套,走到患者躺著的平車邊上,護士又彙報了一次剛測的血壓和心率,卻發現結果和跟車醫生說的不一樣,血壓已經開始下降, 心率也有點快。

再一看病人, 正弓著身子像隻蝦米一樣蜷縮在平車上, 捂著肚子, 不停地發出“嘶哈嘶哈”的呻/%e5%90%9f,臉色蒼白到毫無血色,滿臉都是密布的汗珠。

跟著來的家屬是她的丈夫,還有五六歲大的兒子,都是滿臉惶惶和恐懼。

值班醫生顧不上這父子倆,趕緊叫護士:“快,送搶救室,上心電監護!再複測一次血壓!”

然後又問跟著過來的出車醫生,“你剛才見到她的時候,她的臉色怎麼樣?”

出車醫生是急診科的一線住院醫,聞言臉色頓時凝重起來,“那個時候她臉色還可以,沒這麼白。”

患者現在臉色都是白的,可是出車的醫生說她之前臉色還可以,那就說明這臉色是在這短短的時間內發生急劇變化的。

他立刻扭頭問患者丈夫:“你老婆平時有貧血嗎?”

患者丈夫立刻搖頭,回答得十分肯定,“沒有,她平時身體很健康。”

臉色蒼白,貧血貌,但平時沒有貧血,所以她現在的貧血,是急性貧血。

值班醫生和出車醫生匆匆對視一眼,看到了彼此眼中的沉重,這說明患者有出血,而且出血量很大!♀思♀兔♀網♀

出車醫生點點頭,轉身去推過來移動心電圖,要給患者拉一個心電圖,可是患者因為腹痛蜷縮著,很不好做,隻好讓護士過來幫忙。

“給她多打一個留置針,打深靜脈的。”值班醫生在一旁看著,忽然對另一位護士說了句。

直覺告訴他,患者上救護車後打的一個留置針根本不夠,還需要再開放一條通道,搞不好待會需要更快更猛的補液——急診人總是有著屬於自己的危險雷/達。

第二個靜脈通道剛打開,這邊心電監護突然發出一聲警報,患者的血壓跌到了80/40mmHg!

低血容量性休克!

“快!立刻給她補液!”

“體格檢查做了沒有?”

“很難配合,她腹痛得厲害,一碰就咿呀亂叫,有壓痛。”

“那肯定是腹痛引起的了。”

急診最怕這種不明原因的腹痛,因為會引起腹痛的疾病太多,患者的病情又來得凶猛的情況下,根本不會留給醫生足夠的時間去一一鑒彆診斷,搞不好等你診斷明確了,患者已經涼了幾天了。

“海哥,患者出現意識模糊了!”

值班醫生聞言,立刻上前,拍著患者肩膀問了幾個問題,都是什麼你叫什麼名字你家裡有什麼人之類隻要還清醒著就能回答的問題,卻都無人應答。

患者隻是嘴唇蠕動了幾下,有氣無力的。

最糟糕的情況出現了,血壓太低,氧供不上大腦,處理不及時,下一步就是昏迷。

值班醫生著急地喊當班的護士:“阿敏!給血庫打電話,讓他們趕緊調4個單位紅細胞和800ml血漿過來!要快,我們在搶救!”

“那個誰……小羅,給病人抽急查血氣,急查肝腎功、凝血……”

“給B超室打電話,要做個腹部的急查床邊B超!”

下完口頭醫囑,他又出來問患者丈夫:“她開始腹痛之前都發生了什麼?什麼時候開始的?之前有沒有類似的情況?”

患者的丈夫萬分著急,本來等在搶救室外麵就心急如焚,乍一聽醫生這麼多問題,頓時有點語無倫次:“她、她之前就說有點不舒服……對,前天,前天就說肚子有點隱隱作痛……剛才、剛才做晚飯的時候突然就說肚子痛得厲害,我看她冷汗直冒,就打了120……”

說完惴惴不安地問了句:“醫生,我老婆沒事吧?”

“現在情況不是很好,休克了,已經有生命危險。”值班醫生一邊說,一邊遞給他一張告病重的通知單。

他登時嚇得六神無主,接過通知單的手使勁顫唞,另一隻手緊緊抓著抱住自己腿的兒子的肩膀。

值班醫生無暇安慰他們,開始向他詢問患者的生活細節,試圖從其中發現什麼。

排除了膽囊結石膽管結石,加上患者沒有發熱,就排除了膽道感染的可能,患者飲食規律,又排出胰腺炎,根據患者的生活習慣和細節,一個個可能排除過去,最後落到了患者的性彆上。

女性患者,還有婦產科方麵的疾病會引起急性腹痛和腹部臟器出血。

值班醫生問道:“你老婆的月經正常嗎